Zusammenfassung
Auch nach einer einfachen sagittalen Aufnahme des Hüftgelenkes, besser noch der Beckenübersichtsaufnahme,
läßt sich mit ziemlicher Wahrscheinlichkeit die für die Behandlung bedeutungsvolle
Frühdiagnose einer Epiphysenlösung des Femurkopfes stellen. Zum mindesten sind die
aus dem Sagittalbild abzuleitenden Zeichen geeignet, den Verdacht auszusprechen und
eine seitliche Aufnahme anzuschließen. Die entsprechenden Röntgensymptome leiten sich
aus den anatomischen Formen der Kopf-Hals-Grenzflächen und aus den auf sie angewendeten
Projektionsgesetzen der Röntgendarstellung ab und stellen die objektive Grundlage
für das dar, was dem routinierten Bildbetrachter eindrucke mäßig als irgendwie auffällig,
aber nicht faßbar erscheint.
Summary
The early diagnosis of slipped upper femoral epiphysis which is so important for efficient
treatment can be made fairly definitely with only an a. p. view of the hip joint or
preferably of the pelvis. The signs which can be seen in an a. p. view will be at
least suggestive of slipped epiphysis, so that the initial x-ray can be followed by
a lateral view. The significant roentgenologic findings represent the projection of
the anatomical contours of the junction of the femoral head and neck. This provides
an objective basis for the findings which appear somewhat suspicious to the trained
observer, but cannot be defined.
Résumé
Une simple radiographie de face de la hanche ou mieux encore une radiographie d'ensemble
du bassin permet de poser avec grande vraisemblance le diagnostic précoce de l'épiphysiolyse
de la tête fémorale; diagnostic précoce si important pour le traitement. Cette radiographie
montre en outre les symptômes, qui peuvent évoquer le soupçon d'une telle affection
et nécessiter une radiographie de profil. Les symptômes radiologiques correspondants
résultent de modifications de la forme anatomique de la zone séparant la tête du col
fémoral et des lois de projection des radiographies selon l'incidence utilisée. Ces
symptômes représentent la base objective des particularités, qui frappent en quelque
sorte le radiologiste routine, sans qu'il puisse les objectiver.
Resumen
Aun con una simple radiografía sagital de la articulación coxofemoral se puede con
cierta probabilidad, mejor que con una proyección panorámica de la pelvis, plantear
el diagnóstico precoz de una epifisiólisis de la cabeza femoral, hecho importante
desde el punto de vista de su tratamiento. Por lo menos, los signos que pueden observarse
en la radiografía sagital hacen nacer la sospecha y la necesidad de hacer adicionalmente
una proyección de perfil. Los síntomas radiológicos correspondientes pueden deducirse
de las formas anatómicas de los planos limitantes entre cuello y cabeza y de las leyes
de proyección radiológica, representando las bases objetivas de lo que impresiona
de alguna manera al observador experimentado aunque todavía no tenga expresión real.
